痛风曾经被视为“中老年专属”的代谢性疾病，如今发病年龄已开始趋于年轻化。今年4月20日是第十个世界痛风日，这一疾病再度引起人们的关注。

　　王浩第一次痛风发作时只有20岁，对“痛风”二字几乎没有概念。他的爷爷、父亲均患有高尿酸血症，家族遗传的可能一直在，只是他从未想过发病会如此之早。

　　而后的近十年，痛风像一柄悬在头顶的利剑，发作时大脚趾剧痛难忍。他换过工作，几乎试遍了各种痛风药，“刚开始还有效，后来就越来越不管用了。”发作频率从最初一年一两次，逐年增多到一年五六次，最严重的时候每月两三次。

　　陈建国年轻时做摄影工作，翻山越岭扛着设备奔走是常态。第一次痛风发作持续了整整两周，脚尖几乎不能着地。病痛一点点侵蚀他的工作能力，严重时他买了辆轮椅，从卧室推到厨房，再推回客厅。

　　“发作—吃药—缓解—停药—再发作”的循环在痛风患者中极为普遍。更严重的是，痛风反复发作会影响患者降尿酸治疗的依从性，进而导致尿酸控制效果不佳，导致关节破坏，还可能累及心脏、肾脏等多个关键器官。

　　痛风远不只是关节的疼痛。研究显示，痛风反复发作后，发生心肌梗死、脑卒中、静脉血栓的风险会明显增加。另外，痛风患者慢性肾脏病风险也会增加。

　　陈建国意识到，痛风不是忍一忍就好了，而是需要长期规范化的管理。

　　高尿酸与慢性炎症是痛风的两大元凶，要实现长期稳定、减少复发，需要持续控制尿酸水平，减少关节内结晶沉积，同时通过新的疗法抗炎。

　　去年6月，中国自主研发的抗IL-1β单抗创新药伏欣奇拜单抗获批上市，采用半年一次的给药方案，实现长效精准抗炎。临床数据显示，该药单次给药后快速起效，6个月内首次复发风险降低近90%，且不经肝肾代谢，安全性良好，为传统治疗禁忌、不耐受或效果不佳，以及合并痛风石或心肾疾病的患者提供了全新选择。

　　与传统药物(非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等)对频繁发作者存在局限性不同，IL-1β单抗进入血液后持续时间长，能从源头切断炎症连锁反应，并且不良反应少，注射一次可维持长期有效浓度，实现长期稳定抗炎。

　　在医生的建议和治疗方案受限的情况下，陈建国正在尝试使用IL-1β靶向生物制剂这一治疗方案。作为超长效白介素-1β(IL-1β)单抗，其“一针管半年”的给药方式，极大提升了治疗的依从性。

　　去年，医生建议王浩尝试长效抗炎的治疗方案。他记录了一段时间的身体状态，“几个月没有复发，这是以前几乎不敢想的。”

　　药物只是帮手，治疗的最后一步，还是落在患者自己身上。王浩在尝试全新治疗方案的同时，开始认真控制饮食、规律运动。“心情好了，生活状态也好了，能蹦能跳。”痛风不再随时给生活按下暂停键，他开始为半年、一年之后做打算。

　　陈建国的复查带来了好消息，肌酐指标下降，肾脏负担正在减轻。他说：“那种感觉不一样，幸福指数一下就上来了。”接下来，他也将通过进一步改善生活方式，向健康人生迈进。(完)(文中王浩、陈建国为化名)

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