中新网吉林新闻9月6日电 (记者 张瑶)吉林省首个造血干细胞移植术后规范化诊疗管理示范中心5日在吉林大学第一医院正式落地，为移植术后规范化管理提供重要支撑。

　　吉林大学第一医院造血干细胞移植术后随访门诊(以下简称“随访门诊”)正式挂牌该示范中心，随访门诊将围绕慢性移植物抗宿主病(cGVHD)等常见术后并发症，针对疾病早期发现难、诊断难、随访管理难等痛点，建立起全流程的规范化管理体系，帮助患者实现术后并发症的早筛、早诊、早治和长期管理，更早拥抱移植后高质量生活。

　　近年来，我国异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)平均年增长率达10%。中华医学会血液学分会常委、吉林大学第一医院血液科高素君教授介绍：“自2010年我院走上造血干细胞移植之路，患者的随访管理便同步进行，但由于当时技术水平受限，患者慢排风险的定期筛查工作不够完善，大多数患者是症状驱动下的诊断。”

　　慢性移植物抗宿主病俗称“慢性排异”，是造血干细胞移植术后的常见并发症之一，有30%-70%的患者术后会发生这一并发症。中华医学会血液学分会委员、吉林大学第一医院血液科主任谭业辉教授解释：“供者的造血干细胞输入到患者体内后，患者的造血系统和免疫系统会进行重建，重建后的免疫系统能够针对患者体内残存的肿瘤细胞产生免疫性杀伤。但同时，患者还需要建立新免疫系统与原有正常组织和器官之间的免疫耐受。在建立免疫耐受的过程中，患者的感染风险比较大，且体内正常器官和组织可能受到损伤，也就是移植物抗宿主病。”

　　cGVHD不仅会累及患者的皮肤、眼睛、口腔、肝脏、肺、关节筋膜、消化道、生殖器等器官和多个组织，还严重影响患者生活质量。目前正处于夏秋交替之际，湿疹、过敏性皮炎、虫咬性皮炎等皮肤问题进入高发期，此时皮肤排异症状更易与一般疾病混淆。

　　谭业辉提醒，皮肤排异的发生率高达80%，越早识别并进行规范管理，越能降低累及更多脏器和严重排异出现的几率。若出现皮肤瘙痒、皮疹、疼痛等情况，应及时就医进行诊断，尽早排除慢性排异影响。

　　高素君表示：“近年来，随着慢性排异治疗水平的不断发展，指南中cGVHD二线治疗I级推荐ROCK2抑制剂等。其中，针对创新靶点ROCK2的抑制剂在抗炎和预防、逆转纤维化进展，以及重塑、维持免疫平衡方面展现出创新价值。”

　　高素君介绍，该示范中心落地后，医院将继续进行针对性的随访管理体系建设与实践，打通线上、线下壁垒，围绕全程诊疗节点进行赋能：诊前为患者做好早期的筛查识别；诊中为患者建立档案、进行标准化治疗，并定期评估治疗效果，根据个体化情况调整治疗方案；诊后对患者进行规范化的随访。

　　此外，该院多学科协作团队(MDT)如影像科、皮肤科、眼科、呼吸科、口腔、风湿免疫科等科室将与血液科共同为cGVHD患者的筛查和诊治保驾护航。通过对全病程的规范管理，争取让cGVHD患者实现治愈，而对于疾病进展较严重的患者，也力争提其生活质量，将疾病的危害降到最小。(完)